что  понять: на любого человека  - неважно взрослый это
или  ребенок  -  постоянно  оказывает  воздействие  совершенно  определенная
совокупность  внешних  воздействий.  Воздействия  эти  условно  могут   быть
разделены  на  две  группы.  Первая  -  факторы естественные  (природные)  -
знаменитые, воспетые  в песнях и сказках  солнце,  воздух  и  вода. Вторая -
факторы  цивилизации  -  место  жительства,  бытовая химия,  учеба  в школе,
телевизор, одежда, транспорт и т.д. и т.п.
   Возникшее  вследствие  неадекватного  воспитания  угнетение  врожденной
устойчивости к  совершенно обычным  для  человеческого  организма  природным
воздействиям, вполне может быть устранено. Для этого  надо совсем не много -
принципиально изменить образ жизни, сделать его естественным.
   Естественный  образ   жизни  предусматривает  приоритетный   контакт  с
вышеупомянутыми естественными факторами и максимальное ограничение контактов
с  "вредностями  цивилизации". Именно такой способ  существования пробуждает
заложенные  в   человеке  адаптационные  механизмы.   Логичное  следствие  -
многократное  повышение устойчивости организма, снижение, как частоты, так и
тяжести болезней.
   Образ  жизни  наших  детей, особенно  жителей  городов,  в  подавляющем
большинстве  случаев   естественным  не  является.   Малоподвижность.  Почти
постоянное пребывание в помещении - школа,  домашние задания, часовые бдения
возле телевизора, детская комната с кучей игрушек. Кормление, несопоставимое
с реальными энергетическими затратами, избыток бытовой химии.
   Читатели, разумеется,  вполне  могут  возразить, - дескать, совсем не у
каждого ребенка есть своя  комната с  кучей игрушек,  и не  каждые  родители
могут позволить себе избыток еды, и не все дети  часами делают уроки. Так то
оно так. Но  весь парадокс  как раз  и заключается  в  том,  что не  имеющие
лишнего веса двоечники из малообеспеченных семей в закаливании, как правило,
не нуждаются!
   Рассмотрим  теперь  основные составляющие  естественного образа  жизни,
весьма желательные для взрослых и абсолютно обязательные для детей, особенно
в тех житейских ситуациях, когда на семейном совете рассматривается вопрос о
том, что ребенка пора закалять.
   1.  Двигательная  активность. В школу пешком,  или может одну остановку
подъехать  на  автобусе? Посмотреть  кино, или поиграть в футбол? Что вообще
полезнее для здоровья - шахматы или теннис? В воскресенье всей семьей делаем
генеральную уборку,  формируя трудовые навыки, или в воскресенье всей семьей
отправляемся на природу,  а  генеральную уборку  совершаем  за  два вечера в
будни?  Надо ли отвечать на эти  вопросы? Надо  ли  объяснять, что проявлять
двигательную  активность  лучше  под  открытым  небом, а не  между  полом  и
потолком?
   2.  Одежда.  Не  мешает  двигаться.  Количество  умеренное,   поскольку
потливость вызывает простуды чаще, чем переохлаждение.
   3. Питание. Аппетит, как главный  критерий целесообразности приема пищи
вообще и, как эквивалент энергозатрат, в частности. Не хочет есть, значит не
потратил должного  количества энергии (на  поддержание температуры тела,  на
уже упомянутую нами двигательную активность).
   Совершенно  особый  вопрос  -  посещение  детских  коллективов  (школа,
детский  сад).  Понятно,  что  воспитательнице  детского сада  сослаться  на
"плохую  погоду" и  не  выходить из  помещения  проще,  чем, во-первых, всех
одевать-раздевать  и,   во-вторых,   выслушивать  потом  от  Сережиной  мамы
претензии - мальчик заболел потому, что было сыро.
   Школа, это  вообще отдельная тема. Мы  все  дружно смирились с тем, что
школа -  источник  знаний.  А со  здоровьем  как? Ведь благосостояние нашего
народа  не настолько велико,  что у  всех  есть  дома  тренажеры, бассейны и
площадки для тенниса. Остается лишь на школу надеяться. Но не тут то было...
   Почему математика 4 раза в неделю, а  физкультура 2?  Нищие спортзалы с
осыпающимися потолками, какие тренажеры, нам бы хоть пару новых волейбольных
мячей! 90 минут в  неделю на двигательную активность и 20 минут из этих 90 -
перекличка,  "равняйся", "смирно", "на первый-второй рассчитайся". Ботаника,
природоведение  и география,  не выходя  из класса.  Дополнительные занятия.
Количество  домашних заданий таково, что  добросовестное  отношение к  учебе
способно подорвать самое крепкое здоровье.
   Минуточку,   воскликнет  нетерпеливый  читатель,   у  нас   ведь   тема
"закаливание"! А закаливание тут причем?
   Очень даже причем, поскольку именно закаливание сплошь и рядом пытаются
сделать заменителем естественного образа жизни.
   Классическая ситуация: славная девочка  Леночка - отличница.  Она много
читает и любит мультики, помогает маме мыть посуду, дополнительно занимается
английским  языком, а по  воскресеньям в дом приходит учительница  музыки (в
прошлом году дедушка  на сэкономленную двухлетнюю  пенсию  купил пианино). У
Леночки много  игрушек  и  книг,  хронический  тонзиллит,  аденоиды,  низкий
гемоглобин, аллергия  на апельсины и шоколад. За зиму она 5 раз болела ОРЗ и
1 раз бронхитом.  Леночкин папа первым  сделал вывод о том, что ребенка надо
закаливать,  и  был поддержан  на  семейном совете (пять голосов  "за", теща
воздержалась).  В  доме  даже  нашлась  изданная  массовым  тиражом  брошюра
"Закаливание". Начать решили с обливаний. В книжечке была таблица, - с какой
температуры  начать и как  температуру  снижать.  Каждый день  (перед  сном)
Леночку обливали - начали с 34( С, каждую неделю температуру воды снижали на
1(,  дошли  до 30(,  но в классе у всех  был  грипп, а в книге написано -  в
случае  заболевания  температуру  повысить,   опять  вернулись  к  34(...  В
принципе, закаливать оказалось очень даже просто - какие-то 10 минут в  день
потратить на дополнительные водные процедуры.
   Описанный вариант действий  весьма  типичен и, что  самое главное,  - с
одной стороны,  абсолютно  безвреден  для ребенка, а с другой - очень удобен
для родителей. Ничего не меняя в целом и  тратя максимум  15-20 минут в день
на  закаливающие процедуры,  взрослые и,  на  первый взгляд, вполне разумные
люди,  пребывают  в  глубоком убеждении касательно  того,  что  они  ребенка
закаляют.
   Давайте еще  раз  вернемся к  теоретической  основе  закаливания. Некий
физический фактор, например сквозняк, вызывает простудные заболевания.  Если
же  этот фактор будет постоянным,  вначале кратковременным (дозированным), а
затем  более длительным, то организм к нему (сквозняку) привыкнет и не будет
болезненно  реагировать.  Из теории  -  практический  способ  закаливания  -
сегодня посидим 20 секунд возле открытого окна, завтра минуту, послезавтра 2
минуты, в  идеале через 3 месяца будем спать с открытой форточкой. Промокшие
ноги - болезнь. Нальем в ванну тепленькой водички и попрыгаем перед сном 2-3
минуты. На следующий день  сделаем воду чуть  холоднее, а прыгать будем чуть
дольше. В идеале через полгода будем бегать по лужам в тапочках.
   Ребенок неделями  не  выходит  гулять, не снимает шапочек  и  шерстяных
носков,  ест с уговорами, часами сидит возле  телевизора, но  перед сном его
обливают  (обтирают) водой  и  с чувством  глубокого удовлетворения  ложатся
спать.
   Именно   такой  теорией  и   именно   такими  практическими  действиями
внедряется закаливание в нашу повседневную жизнь.
   В подавляющем большинстве случаев, "закаливающие процедуры" не приносят
ребенку  ни  пользы, ни вреда, но оказывают огромную пользу нервной  системе
родителей.
   Закаливание является большим жирным крестиком на совести мамы  и папы -
мол, мы сделали все, что могли.
   Так что не закалять? Закалять, но правильно и понимать под закаливанием
следует не  кратковременные  дозированные  воздействия  солнцем, воздухом  и
водой, а принципиальную коррекцию  образа жизни.  Начинать не  с обтираний и
обливаний,  не  с  открытия  форточки  на  20  секунд.  Начинать  с  решения
глобальных  вопросов:  распорядок дня,  интенсивность  обучения,  еда,  сон,
детская комната, одежда, спорт.
   Раз и навсегда определить некие правила, обязательные для исполнения: -
гулять в  любую погоду и  всячески поощрять двигательную активность, никогда
не  заставлять  есть,  свести  до  минимума  контакты   с  бытовой   химией,
предоставить  возможность  одеваться   самому  (самому  выбирать  количество
вещей). Если ребенок не вылезает из болезней, определиться с дополнительными
учебными нагрузками  (музыка, иностранные языки). Лишние знания при дефиците
здоровья не  делают человека счастливым. Привести в порядок детскую комнату,
выкинуть  накопители пыли, каждый день -  влажная  уборка. Не  свежий воздух
дозировать,   а   дозировать   телевизор,   дозировать   уроки,   дозировать
шашки-шахматы и  крестики-нолики.  Дарить  не игрушки  и  шоколадки,  дарить
свежий воздух - не из окна, а в лесу,  цветы - не в вазе, а в поле, воду - в
реке, а не из водопровода.
   Только  такой  образ   жизни  может   сделать  ребенка   счастливым.  А
практическая  реализация подобных действий  требует от  родителей  не только
желания, но и времени. Это гораздо сложнее и хлопотнее,  чем обтирать теплой
водичкой пять минут в день.
   Прямая связь здоровья ребенка и возможностей  родителей  находить время
для укрепления этого самого здоровья представляется очевидной. Но имеем, что
имеем   -  печальную  окружающую   среду,   низкий   уровень   материального
благосостояния, постоянный поиск средств к существованию, дефицит здоровья у
самих родителей.  Легко сказать:  "все свободное время - гулять". Надо  ведь
иметь свободное время.  Легко сказать "прохладный душ  по утрам". Надо  ведь
иметь горячую  воду  -  без горячей  воды трудно сделать прохладную,  только
холодная получается.  Рука не поднимается  проветривать комнату, в которой и
без проветривания + 15( С.
   Перечень причин, мешающих закаливанию можно продолжать, но сил мириться
с  детскими болезнями  уже  не осталось, а  желание делать  хоть  что-нибудь
усиливается с каждым днем. Важный аргумент в пользу необходимости действий -
болезнь ребенка, сама по себе, требует времени и немалых средств (лекарства,
диета,  финансовые потери в связи  с невозможностью ходить на работу). Итак,
конкретные  рекомендации,   долгожданные  ответы  на  извечный  вопрос  "что
делать?".
   Понять,   что   имеется   два  варианта  действий.  Первый  вариант   -
относительно пассивный  -  коррекция  образа  жизни.  Что,  как  и  в  каком
направлении корректировать мы уже определили. Сразу  же  заметим  - подобных
перемен  совершенно  достаточно  для   постепенного   возврата   утраченного
здоровья.  Второй  вариант - активный.  Перемены  образа  жизни  плюс  некие
дополнительные  мероприятия  (те  самые закаливающие процедуры), позволяющие
вернуть утраченное заметно быстрее.
   Рекомендуемая схема активного варианта действий примерно такова.
   Начать с  физических  нагрузок.  Проснуться на  час раньше обычного и в
любую  погоду устроить пробежку. Не  бег  на  месте  в  комнате, а на свежий
воздух!  Пробежались  5-10  минут  (никуда не торопимся,  спокойно,  никаких
рекордов на скорость  и дальность), остановились, еще 5-10 минут  - комплекс
элементарных гимнастических упражнений (помахали  руками,  покрутили  тазом,
попрыгали, поприседали) и  побежали домой. Итого - максимум 30 минут. Дома -
водные процедуры, душ  или из ковшика  облились  теплой водичкой (пока  папа
бегал, мама  подогрела воду), почистили  зубы.  Позавтракали.  Пошли в школу
(детский сад).  Постепенно увеличиваем дальность и время пробежек, усложняем
гимнастические упражнения, уменьшаем количество одежды.
   Описанному варианту действий помешать может только лень. Никаких других
оправдательных  мотивов просто  не существует.  Можно допустить (хотя  и  не
очень хочется),  что родители не могут позволить себе выходной на  природе и
прогулки с ребенком после  работы. Но час в  день по  утрам выкроить можно и
нужно.  За  этот  час  ребенок  получит гармоничный  комплекс  воздействий -
собственная  двигательная активность  +  вода  и свежий  воздух + общение  с
любимым родителем. Автор гарантирует, что, найдя  в себе силу воли ежедневно
просыпаться  на час  раньше,  Вы уже  через  месяц почувствуете  перемены  к
лучшему - не  только в отношении здоровья ребенка, но и в  отношении  своего
собственного здоровья!
   При осуществлении любых закаливающих мероприятий следует неукоснительно
соблюдать три главных принципа:
   1. Систематичность  - раз уж  начали, не  идите  на  попятную, не ищите
повода сегодня пропустить;
   2. Постепенность - плавное увеличение интенсивности и продолжительности
воздействий;
   3.  Учет  индивидуальных  особенностей   -   возраста,  психологической
настроенности самого ребенка, сопутствующих болезней, бытовых факторов.
   Закаливающие  процедуры должны доставлять ребенку удовольствие.  Всегда
имеет смысл  делать  акцент  именно  на  те  варианты  действий,  к  которым
стремится сам ребенок. Нравится ему, например, ходить босиком. Очень хороший
вариант закаливания - родителям  лишь остается не забывать о постепенности и
систематичности.
   Обращаю внимание: закаливание  помогает предотвратить лишь  те болезни,
которые  связаны с неблагоприятным  воздействием именно физических  факторов
окружающей  среды. Закаливание ни  коим  образом не может уменьшить  частоту
инфекционных болезней, - если  в детском саду ветрянка или началась эпидемия
гриппа - "благополучно" заболеет, как и остальные "незакаленные".  Но именно
закаливание  позволяет многократно  уменьшить  тяжесть  и  продолжительность
болезней, частоту и вероятность осложнений.
   Еще раз подчеркиваю главное.
   РЕБЕНОК НЕ НУЖДАЕТСЯ В ЗАКАЛИВАНИИ.
   РЕБЕНОК НУЖДАЕТСЯ В ЕСТЕСТВЕННОМ, ГАРМОНИЧНОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ.
   Максимальная двигательная активность,  максимально возможное пребывание
на  свежем  воздухе, достаточный минимум  одежды, чистая, прохладная детская
комната - в десятки раз важнее и целесообразнее любых гимнастик, обливаний и
обтираний. Справедливость именно  такого положения вещей нередко постигается
родителями слишком  поздно,  когда якобы  любовь,  якобы уход и якобы забота
приносят плоды в виде целого букета болезней.


   - Что такое? Неужели
   Ваши дети заболели?
   - Да - да - да! У них ангина,
   Скарлатина, холерина,
   Дифтерит, аппендицит,
   Малярия и бронхит!
   Приходите же скорее,
   Добрый доктор, Айболит!

   К.И. Чуковский










   ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ



   БОЛЕЗНИ ВАШЕГО РЕБЕНКА

   3.1 ОЧЕНЬ НЕОБХОДИМОЕ ПРЕДИСЛОВИЕ

   "Боже, помоги мне смириться  с тем, что я не в  силах  уразуметь. Боже,
помоги  мне уразуметь то, с чем я не в  силах  смириться.  Упаси меня, Боже,
перепутать одно с другим."
   Старинная испанская молитва

   Не вызывает никакого сомнения, что  диагностировать болезни и проводить
лечение  должны  люди, специально этому обученные - врачи.  И никакая книга,
ориентированная на широкую читательскую аудиторию, не сможет врача заменить.
А у самих  врачей (у очень многих, по крайней  мере) подобные книги вызывают
реакции далеко неоднозначные и, как правило, негативные.
   Ведь рядовой представитель все той  же  широкой читательской  аудитории
часто  теряет  самоконтроль  и  пытается  в  индивидуальном  порядке  решить
вопросы, которые, с точки зрения личной безопасности, решать все-таки должен
специалист.  А  когда последствия самолечения становятся более опасными, чем
само заболевание - вот тут уже и  есть  где развернуться специалисту, ну а в
результате никому не бывает  скучно. Врачи  лечат последствия лечения, особо
умные  и внимательные читатели  продолжают проводить эксперименты  на себе и
делятся  опытом  с  соседями, читая  им  лекции на тему "Как не  надо лечить
воспаление легких".
   Поскольку  автор этой  книги  самый обыкновенный практический  врач, то
неудивительно, что  ему  очень  часто пришлось  и приходится сталкиваться  с
последствиями      самолечения,      "полулечения"      или     "ускоренного
лечения"92.  И незлым  словом  поминать неуемную  страсть  нашего
народа к активному лечению красивыми таблетками. Но вот с чем совершенно нет
сил мириться,  так это с  постоянным стремлением взрослых  постоянно  лечить
собственных  детей. А,  коль скоро,  сил  мириться  нет, надо  бороться.  Но
бороться не на  уровне крика "нельзя", а на уровне хотя бы попытки объяснить
людям, во-первых,  что  с  ними происходит, во-вторых,  что при  этом делать
желательно и, в-третьих, чего нельзя делать ни в коем случае.
   Главные аргументы в пользу именно такого подхода состоят в следующем:
   * Основы медицинских  знаний, как это ни печально, приобретаются людьми
не  в школе, а  на собственном,  часто горьком  опыте. Этот факт  уложить  в
голове  довольно   трудно.   Ведь  для   получения  среднего  образования  в
обязательном  порядке следует  усвоить разницу  между  синусом и  косинусом,
постичь  последствия контакта кислоты  со щелочью и накрепко запомнить,  что
крепостное право было отменено  в 1861 году. Совсем не обязательно  при этом
знать от чего бывает насморк, как  помочь ребенку  при повышении температуры
тела, почему  перестали  делать  прививки  от  оспы, и  какая разница  между
дифтерией и дизентерией;
   * Лозунги типа "не занимайтесь самолечением!" хороши лишь теоретически,
поскольку уровень здоровья  самого  обыкновенного среднего человека, будь то
взрослый  или ребенок, оставляет желать лучшего, а при любом чихе обращаться
к врачу - врачей не хватит. Так что, хотим мы того или не хотим,  но рядовые
человеки часто  лечатся сами  и  все  равно  будут  сами лечиться,  оставляя
докторов и больницы в резерве - на крайний случай. Ну, а коли лечиться будут
все равно, то не помешают конкретные и доступные знания;
   * В  целом, антипатия врачей к популярной медицинской литературе вполне
понятна:  имея  за  плечами  большой  опыт  работы,  а  под  рукой  огромное
количество специальной литературы,  данные лабораторных  и  инструментальных
исследований,  -  так  вот  при  всех  этих условиях и  то не всегда удается
поставить  правильный   диагноз.   Легко  объяснить  при   этом   пессимизм,
возникающий при попытках научить  кого-либо  чему-либо на  уровне бытовом да
еще и без использования специальной терминологии;
   * Но ведь пишут популярные книжки про  зверушек - про бабочек, хомячков
и морских котиков - как они  живут, как размножаются,  как кормят детенышей,
что  едят.  Народу  любопытно, народ читает. Конечно,  интересно  знать, что
гепард  бегает быстро  - со скоростью 120 км  в  час, но недалеко. Однако не
менее  интересна, и, главное, более близка к  телу,  популярная информация о
человеческих болезнях.  Ну  разве  не любопытно  узнать, для  чего ребенка с
ветрянкой мажут зеленкой? А кто такие аденоиды? А какая разница, между ОРЗ и
простудой? И еще сотни таких почему, как, для чего;
   * После того, как  доктор  сообщит,  что Ваш ребенок заболел, например,
скарлатиной, Вы, что вполне понятно, потребуете ответа на вопрос - что такое
скарлатина? А поскольку времени у врача, не очень то  и много, весьма велика
вероятность того, что Вас  не удовлетворит ответ. Если эта книга Вам поможет
- будет  просто здорово,  тем  более  что  популярную  народную  мудрость  -
"доверяй, но проверяй" - врачи испытывают на себе весьма регулярно.
   Практический  опыт  однозначно  свидетельствует  -  вначале  необходимо
понимание и только потом  уже - руководство к  действию. В этом состоит, как
это  ни  банально, принципиальная  разница  между  профессионалом  (врачом),
который  понимает и принимает решения,  и  дилетантом (простым  гражданином,
начитавшимся  мудрых  книг),  который  действует,  подтверждая  всем   своим
существованием  мудрое  изречение  Кромвеля: "Дальше всех зайдет тот, кто не
знает, куда идти".
   Автор предлагает искать дорогу вместе.

   3.2. ИММУНИТЕТ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ

   "О мир, как дивно круг ты сове