Электронная библиотека
Библиотека .орг.уа
Поиск по сайту
Наука. Техника. Медицина
   Медицина
      . Бытовые яды -
Страницы: - 1  - 2  - 3  - 4  - 5  -
Б Ы Т О В Ы Е Я Д Ы. АДРЕНАЛИН А.Название химического вещества, его синонимы и харак- теристика. Адреналин (эпинефрин, супраренин). Нейротропное и пси- хотропное действие.Смертельная доза 10 мг.Быстро инактивиру- ется в желудочно-кишечном тракте.При парентеральном введении -детоксикация в печени,выведение в виде метаболитов с мочей. Б.Симптомы отравления. Симптомы интоксикации появляются в течение первых 10 мин после введения препарата.Тошнота,рвота,бледность кожных покровов цианоз,озноб,расширение зрачков,нечеткость зрения , тремор,судороги,затруднения дыхания,кома.Тахикардия и внача- ле значительное повышени АД .Затем возможны резкое его сни- жения,фибриляция желудочков.Иногда развивается психоз с гал- люциначиями и чувством страха. С.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации.2.Антидотное лечение. 3.Симптоматическая терапия. 1.При приеме внутрь-промывание желудка.Форсированный диурез. 2.Фентоламин 5-10 мг внутривенно (1-2 мл 0,5% раствора),аминазин 50-100 мг внутримышечно или внутривенно. 3. при тахикадрии-обзидан,индерал 1-2 мл 0,1% раствора внут- ривенно повторно до получения клинического эффекта. ------------------------------------------------------------ АКАЦИЯ БЕЛАЯ. А.Название химического вещества,его синонимы и характе- ристика. Яловиты корни и кора,содержащие токсальбумин.Гастроэнтеро- токсическое действие.. Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,тенезмы,боль в животе,понос.В тяжелых случаях кровавый стул,гематурия,острая сердечно-сосудистая недоста- точность. С.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия .1.Промывание желудка,внутрь активированный уголь 3.Внутревенное введение 5-10 % расвора глюкозы,0,9 % раствора хлорида натрия,раствора электролитов,применяемого при форсированном диурезе.Сердечно-сосудистые средства,хло- рид кальция,викасол. АКОНИТ. А.Название химического вещества,его синонимы и характе- ристика . Аконит (бореч,голубой лютик,иссыкульский корень).Дейс- твующее начало - алкалоид аконитин.Нейротоксическое (кураре- подобное,ганглиоблокирующее),кардиотаксическое действие.Смертельная доза - около 1гр растения,5 мл настой- ки,2мг алкалоида аконита. Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,онемение языка,губ,щек,кончиков пальщев рук и ног,чувство ползания мурашек,ощущение жара и холода в конеч- ностях,преходящие нарушения зрения(видение предметов в зеле- ном свете),сухость во рту,жажда,головная боль,беспокойс- тво,судорожные подергивания мышц лица,конечностей,потеря сознания.Дыхание учащенное,поверхостное,затрудненный вдох и выдох,может быть внезапная остановка дыхания.Снижение АД (особенно диастолического).В начальной стадии брадиарит- мия,экстрасистолия,затем пароксимальная тахикардия,переходя- щая в фибрилляцию желудочков С.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудка,солевое слабительное,активированный уголь внутрь,форсированный диурез,детоксикационная гемосорбия 3.Внутривенно 20-50 мл 1% раствора новокаина,500 мл 5% глюкозы.Внутремышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата.При судорогах-диазепам(седуксен) 5-10 мг внутренно.При растройс- ствах сердечного ритма - внутривенно 10 мг 10% раствора ново- каинамида(при нормальном АД!) или 1-2 мл 0,1% раствора обзи- дана,20 мл 40% раствора глюкозы с 1 мл 0,06% раствора кор- гликона.При брадикардии -0,1% раствор атропина подкожно.Внутремышечно кокарбоксилаза - 100 мг,1% раствор АТФ - 2 мл,5% раствор аскорбиновой кислоты - 5 мл,5% растворы витаминов В1 - 4 мл,В6 - 4 мл. ------------------------------------------------------------ АЛКОГОЛЬ А.Название химического вечества,его синонимы ихаракте- ристика Алкоголь В.Симптомы отравления - см. Спирт этиловый . Сурогаты алкоголя ----------------------------------------------------------- АЛЬДЕГИДЫ А.Название химического вещества,его синонимы и характе- ристика Формальдегид,ацетальдегид,паральдегид,метальдегид. Психотропное (наркотическое),нейротоксическое (судорожное) местнораздрожающее,гепатоксическое действие.Всасываются че- рез слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишеч- ного тракта.выводятся легкими и с мочой в виде нетаксичных метаболитов. Б.Симптомы отравления См.Формалин.При приеме внутрь - саливация, тошно- та,рвота,боль в животе,озноб,сонливость ,тремор,тонические судороги ,кома,угнетение дыхания.Желтуха,увеличение и болез- ненность печени при пальпации.При вдыхании паров - сильное раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей,резкий кашель,удушье,нарушение сознания,в тяжелых слу- чаях кома. В.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудка с добавлением гидрокарбоната натрия 2.Форсированный диурез 3.См. Формалин.При судорогах - диазепам 10 мг внутривенно - ------------------------------------------------------------ Название химического вещества,его синонимы и характе- ристика АМИДОПИРИН Амидопирин(пирамидон).Нейротоксическое (судорожное),психот- ропическое действие.Смертельная доза 10-15 гр.Быстро всасы- вается из желудочно-кишечного тракта,15% связывается сбелка- ми плазмы.Метаболизм в печени,выделение преимущественно с мо- чой. Симптомы отравления. При легких отравлениях шум в ушах,тошнота,рвота,общая слабость,снижение температуры, одышка,сердщебиение.При тяже- лых отравлениях - судороги, сонливость,бред,потеря сознания и коматозное состояние с расширением зрачков,цианозом,гипо- термией,снижением артериального давления.Возможно развитие периферических отеков,острого агранулоцитоза,желудочных кро- вотечений,геморрагической сыпи. Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудочка череззонд.Солевое слабительное внутрь.Форсированный диурез,ощелачиввание крови (гидрокарбо- нат натрия 10 -15г внутрь).Детоксикационная гемосрбия. 2.Раствор витамина В1 6% - 2 мл внутремышечно.Сердечно-сосу- дистые средства.При судорогах диазепам 10 мг внутривенно. ------------------------------------------------------------- АМИНАЗИН. А. Название химического вещества,его синонимы и характеристмка. ААминазин (плегомазин,ларгактил,хлорпромазин) .Психотроп- ное,нейротоксическое действие(ганглиолитическое,адренолити- ческое).Токсическая доза более 500 мл.Смертельная доза 5-10г.Токсическая концентрация в крови 1-2 мг/л,смертельная 3-12 мг/л .Детоксикация в печени,выделение через кишечник и с мочой - не более 8% принятой дозы в течение 3 суток. Б.Симптомы отравления. Резкая слабость,головокружение,сухость во рту,тошнота.Воз- можно появление судорог,потеря сознания.Коматозное состояние неглубокое , сухожильные рефлексы повышены,зрачки сужены.Уча- щение пульса,снижение артериального давления без циано- за.Кожные аллергические реакции.По выходе из комы возможны явления паркинсонизма.При разжевывании драже аминазина возни кает гиперемия и отек слизистой оболочки рта,у детей - выра- жающее действие на слизистую оболочку пищеварительного трак- та. В.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудка,солевое слабительное.Форсированный диу- рез баз ощелачивания плазмы. 3.При гипотании: 10% раствор кофеина - 1-3 мл или 5% раствор эфедрина - 2 мл подкожно,раствор витамина В1 6% - 4 мл внут- ремышечно.При синдроме паркинсонизма: циклодол по 10-20 мг/сут внутрь.Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточ- ности. р ------------------------------------------------------------ А.Название химического вещества,его синонимы и характеристика. АМИТРИПТИЛИН. Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин,имипрамин,тофра- нил) и другие трициклические натидепрепрессанты. Психотропное, нейротоксическое (антихолинергическое, антигистаминное), кардиотоксическое действие. Токсическая доза 500 мг,смертельная 1200 мг. Быстрое всасывание из желу- дочно-кишечного тракта Связывается с белками плазмы, частич- ный метаболизм в печени, выделение мочой в течение 24ч - 4 суток Б.Симптомы отравления. В легких случаях сухость во рту, нарушение зрения, психомо- торное возбуждение, ослабление перистальтики кишечника, за- держка мочи. Мышечные подергивания и гиперкинезы. При тяже- лых отравлениях - спутанность сознания вплоть до глубокой комы , приступы колонико-тонических судорог по типу эпилеп- тиформных. Растройства сердечной деятельности:бради - и та- хиаритмии, внутрисердечная блокада, фибрилляция желудочков . Острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). Воз- можно развитие токсической гепатопатии, гипергликемии, паре- за кишечника. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптематическая терапия 1. Повторное промывание желудка, форсированный диурез. 2. 3. При тахиаритмии - 0, 05 % прозерина - 1 мл внутримы- шечно или 0, 1% раствор физиостигмина - 1 мл подкожно повторно через час до частоты пульса 60 - 70 в 1 мин , лидо- каин - 100 мг, 0, 1% раствор индерала 1-5 мл внутривенно. При брадиатермии - 0, 1% раствор атропина подкожно или внут- ривенно повторно через час. При судорогах и возбуждении - 5 - 10 мг диазепама внутривенно или внутремышечно. Раствор гидрокарбоната натрия 4% - 400 мл внутривенно. ------------------------------------------------------------ А .Название химического вещества, его синонимы и харак- теристика. АММИАК. Б. Симптомы отравления:см. Щелочи едкие. ------------------------------------------------------------ А. Название химического вещества, его синонимы и харак- теристика АНАЛЬГИН. Б. Симптомы отравления:см. Амидопирин ------------------------------------------------------------ А. Название химического вещесва, его синонимы и характерис- тика АНЕСТЕЗИН. Анестезин (бензокаин, этиламинобензоат). Гемотоксическое (метгемоглобинобразющее) дейтсвие. Смертельная доза 10-15 г. Быстро всасывается черз желудочно-кишечный тракт, метаболизм в печени, выводится почками. Б. Симптомы отравления. При приеме внутрь токсической дозы - выраженный цианоз губ,ушей, лица, конечностей вследствие острой метгемоглоби- немии. Психомоторное возбуждение. При метглобинемии свыше 50 % общего содержания гемоглобина возможно развитие кома- тозного состояния, гемолиза, экзотоксического шока. Высокая опасность анафилаксических реакций, особенно у детей В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации. 2. Антидотное лечение. 3. Симптоматическая терапия. 1. Промывание желудка через зонд, форсированны диурез с ощела- чиванием крови (гидрокарбонат натрия 10-15 г внутрь) 2. Метиленовый синий 1 % раствор по 1-2 мл на 1 кг массы те- ла с 250-300 мл 5% раствора глюкозы внутривенно, 5% раствор аскорбиновой кислоты - 10 мл внутривенно. 3. Оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация. ------------------------------------------------------------ АНДАКСИН. А. Названия химического вещества,его синонимы и харак- теристика. Андаксин (мепротан, мепробамат). Психотропное нейротоксичес- кое (центральная миорелаксация), антипиретическое действие. Смертельная доза около 15 г. Токсическая конценрация в крови 100 мг/л, смертельная 200 мг/л. Быстро всасывается из желу- лочно-кишечного тракта, выводится с мочой в течение 2-3 суток Б. Симптомы отравления. Сонливость, мышечная слабость, снижение температуры тела. В тяжелых случаях - кома, расширение зрачков, снижение АД,на- рушение дыхания. См. также барбитураты. В. Неотложная помощь : 1. Методы активной детоксикации. 2. Антидотное лечение. 3. Симптоматическая терапия. 1. Промывание желудка , солевое слабительное. Форсированный диурез без ощелачивания плазмы. При развитии коматозного состояния - перитонеальный диализ, гемодиализ, детоксикаци- онная гемосорбция. При тяжелых нарушениях дыхания - искусс- твенная вентиляция легких. ------------------------------------------------------------ АНИЛИН. А. Название химического вещества, его синонимы и ха- рактеристика Анилин (амидобензол, фениламин). Психотропное ,нейротокси- ческое, гемотоксическое (метгемоглобинобразующее, вторичный гемолиз), гепатотоксическое действие. Смертельная доза при приеме внутрь 1 г. При содержании метгемоглобина от общего гемоглобина 20-30 % появляются симптомы интоксикации, 60-80 % смертельная концетрация. Поступление через дыхательные пути пищеварительный тракт, кожные покровы. Большая часть метабо- лизируется с образованием промежуточных продуктов, вызываю- щих метгемоглобинобразование. Депонируется в жировой ткани, возможны рецидивы интоксикации. Выделяется через легкие, почки (парааминофенол). Б. Симптомы отравления. Синюшная окраска слизистых оболочек губ, ушей, ногтей вследствие острой метгемоглобинемии. Резкая слабость, голо- вокружение, головная боль, эйфория с двигательным возбуждением рвота, одышка. Пульс частый, печень увеличена и болезненна. При тяжелых отравлениях быстро наступает нарушение сознания и коматозное состояние, зрачки сужены, без реакции на свет, слюнотечение и бронхорея, гемическая гипоксия. Опасность развития паралича дыхательного центра и экзотоксического шо- ка. На 2-3и сутки заболевания возможны рецидивы метгемогло- бинемии, клонико-тонические судороги, токсичнская анемия, паренхиматозная желтуха, острая печеночно-почечная недоста- точность. В. Неотложная помщь : 1. Методы активной детоксикаци 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. При попадание на кожу - обмывание расвором 1:1000 калия перманганата. При приеме внутрь - обильное промывание желуд- ка, введение 150 мл вазелинового масла через зонд. Форсиро- ванный диурез, гемосорбация, гемодиализ. 2. Лечение метгемоглобинемии: 1 % раствор метиленового сине- его по 1-2 мл на 1 кг массы тела с 5% раствором глюкозы 200- 300 мл внутривенно повторно. Раствор аскорбиновой кислоты 5 %до 60 мл в сутки внутривенно. Витамин В12 600 мкг внутремы- шечно. Тиосульфат натрия 30% раствор - 100 мл внутривенно. 3. Лечение экзотоксического шока, острой печеночно-почечной недостаточности. Оксигенотерапия, гипербарическая оксигено- ция. ------------------------------------------------------------ - АНТАБУС. А. Название химического вещества, его синонимы и характеристика. Антабус (тетурам, дисульфирам). Психотропное,гепатотоксичес- кое действие. Смертельная доза:без алкоголя в крови около 30г при концентрации алкоголя в крови более 1% - 1г. Медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, выведение медл- денное с мочой (в неизменной форме). Приводит к накоплению в организме ацетальдегида - основного метаболита этилового алкоголя. Б. Симптомы отравления После курса лечения антабусом прием алкоголя вызывае трезкую вегетососудистую реакцию - гиперемию кожных покровов, чувство жара в лице, затруднение дыхания, сердцебиение, чувство страха смерти,озноб. Постепенно реакция заканчивается и,че- рез 1-2 часа наступает сон. После приема больших доз алкого- ля может развиваться тяжелая реакция - резкая бледность кож- ных покровов, цианоз, повторная рвота, учащение пульса, па- дение артериального давления, признаки ишемии миокарда . В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лнчение 3. Симптоматическая терапия 1. При приеме токсической дозы - промываение желудка, форси- рованный диурез. 3. Уложить больного в горизонтальном положении. Внутривенное влияние 40% раствора глюкозы - 40 мл с 5% раствора аскорби- новой кислоты - 10 мл. Гидрокарбонат натрия 4% раствор 200 мл - внутривенно капельно. Витамин В1 5% раствор - 2 мл внутремышечно. Лазикс - 40 мг внутривенно. Сердечно-сосудис- тые средства ------------------------------------------------------------ - АНТИБИОТИКИ. А. Название химического вещества, его синонимы и характеристика. Антибиотики (стрептомицин, мономицин, канамицин). Нейроток- сическое отоксическое действие Б. Симптомы отравления. Одновременно прием внутрь сверх высокой дозы антибиотиков (свыше 10г) может вызвать глоухоту вседствие поражения слу- хового нерва (стрептомицин) или олигурию вследствие почечной недостаточности (канамицин, мономицин). Указанные осложнене- ния развиваются 6 как правило, при заметном снижении диуреза на фоне различны инфекций при меньшой суточной дозе препара- та, но более длительном его использовании. При повышенной чувствительности к антибиотикам при применении обычных ле- чебны доз может развиваться анафилактическии шок. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. При снижении слуха: 1-3исутки после отравления показан гемодиализ или форсированны диурез. 3. При олигурии: впервцые сутки форсированный диурез. Лече- ние острой почечной недостатоности. ------------------------------------------------------------ АНТИКОАГУЛЯНТЫ. А. Название химического вещества, его синонимы и характеристика. Антикоагулянты прямого действия - гепарин. Б. Симптомы отравления При введении в вену действие немедленое, в мыщцу или под ко- жу - через 45-60 мин. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. В тяжелых случаях - операция замещение крови, форсирован- ный диурез 2. Викасол - 5 мл 1% раствора внутривенно под контролем со- держания промтромбина. Хлорид кальция - 10мл 10% раствора внутривенно. При передозировке гепарина - 5мл 1% раствора протамина сульфата внутривенно, при необходимости повторно (по 1 мл на каждые 100 ЕД введено гепарина) 3. Аминокапроновая кислота 5% раствор - 250 мл внутривенно. Антигемофильная плазма - 500 мл внутривенно. Переливание крови по 250 мл повторно.Сердечно-сосудистые средства по по- казанием. Антикоагулянты непрямого действия - дикумарин (дикумарол), неодикумарин (пелентан),синкумар, фенилин и др.Гемотоксичес- кое действие (гипокоагуляция крови). Б. Симптомы отравления Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, действие проявляется через 12-72 ч.Выделяются с мочой. Кровотечения носовые, маточные, желудочные, кишечные. Гематурия. Кровоиз- лияние в кожу, мышцы, склеры, геморагическая анемия. Резкое увеличение времени свертывания крови (гепарин) или падение протомбинового индекса (прочие препараты) ------------------------------------------------------------ А. Название химического вещества, его синонимы и характеристика. Антифриз Б. Симптомы отравления. См. Этиленгликоль. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной дето

Страницы: 1  - 2  - 3  - 4  - 5  -


Все книги на данном сайте, являются собственностью его уважаемых авторов и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Просматривая или скачивая книгу, Вы обязуетесь в течении суток удалить ее. Если вы желаете чтоб произведение было удалено пишите админитратору