илата и  парацетамола  (являющихся  метаболическими
продуктами бенорилата) во время беременности.  Бенорал выделя-
ется с материнским молоком,  кормящим матерям назначать препа-
рат не рекомендуется.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  отмечены слабо выраженные побочные эф-
фекты в виде тошноты, поносов или запоров, нарушений пищеваре-
ния или изжоги;  изредка - быстропроходящая кожная сыпь и сон-
ливость.  Нельзя  исключить  возможность гастроинтестинального
кровотечения, вызваного беноралом. Высокие уровни салицилата в
крови могут вызывать головокружение, тугоухость и звон в ушах.
При появлении этих симптомов следует уменьшить дозы.
     ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы  передозировки похожи на симптомы
передозировки салицилатов.  Лечение должно определяться в  за-
висимости  от  уровня  содержания силицилатов и парацетамола в
крови. Передозировка может быть причиной некроза печени.
     ФОРМА ВЫПУСКА:  100 таблеток белого цвета с надписью "Бе-
норал" на одной стороне в упаковке,  150 или 300 мл  суспензии
белого цвета во флаконах, гранулы (белый, свободно текущий по-
рошок, легко растворимый в воде) в пакетах.

њњњњњБЕНФЛЮОРЕКСА ГИДРОХЛОРИДњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
МЕДИАТОР (MEDIATOR, Лес Лабораториес СЕРВЬЕ, Франция)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 150 мг бенфлюорекса гидрохло-
рида.
     СВОЙСТВА: эффективно  снижает повышенный уровень холесте-
рина,  триглицеридов и сахара в плазме крови у больных со сни-
женной  толерантностью  к глюкозе.  Отмечена хорошая переноси-
мость и безопасность применения препарата.
     ПОКАЗАНИЯ: гиперлипидемия.
     ДОЗИРОВКА: среднетерапевтическая доза - 3 таблетки в сут-
ки.

њњњњњБЕПРИДИЛА ГИДРОХЛОРИДњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БЕПРИКОР (BEPRICOR, ОРГАНОН Интернэшнл БВ, Нидерланды)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,1, 0,2 или 0,3 г бепридила.
     СВОЙСТВА: неселективный антагонист кальция, блокирует как
медленные кальциевые, так и быстрые натриевые каналы. Препарат
обладает антиангинальным эффектом.  Умеренно урежает ЧСС, сни-
жает сократимость и потребность миокарда в кислороде, при уве-
личении коронарного кровотока.
     ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии.
     ДОЗИРОВКА: средняя  терапевтическая доза составляет 0,3 г
на один прием раз в сутки.  Максимальная доза - 0,4 г один раз
в сутки.  Пациентам с нарушениями выделительной функции почек,
а также пожилым людям препарат назначают в дозе 0,2 г в сутки.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность к препара-
ту,  выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла,
кардиогенный  шок,  АВ  блокада II-III степени (за исключением
пациентов с  искусственным  водителем  ритма),  синдром  Воль-
фа-Паркинсона-Уайта,  артериальная гипотония, хроническая сер-
дечная недостаточность IIБ-III стадии,  острая  сердечная  не-
достаточность,  выраженное удлинение интервала QТ,  выраженные
нарушения функции печени и почек,  период беременности и корм-
ления грудью, детский возраст.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо  соблюдать  осторожность  при
назначении  препарата  пациентам  с нарушениями функции печени
и/или почек или при АВ блокаде  I  степени.  При  гипокалиемии
возможно удлинение интервала QТ на ЭКГ, возникновение желудоч-
ковых нарушений ритма.  Во время  лечения  беприкором  следует
систематически  контролировать ЭКГ (в частности,  интервал QT,
который не должен превышать 0,5 сек.). Не рекомендуется назна-
чать  беприкор одновременно с препаратами,  способными вызвать
удлинение интервала QТ на ЭКГ.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: больные обычно хорошо переносят лечение
препаратом, в некоторых случаях могут отмечаться тошнота, диа-
рея,  запор,  головокружение,  тремор, повышенная нервозность;
иногда - кожная сыпь.
     ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно  удлинение  интервала  QТ на ЭКГ,
возникновение желудочковых нарушений ритма.

њњњњњ"БЕТАТИАЗИД"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БЕТАТИАЗИД (BETATHIAZID, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохло-
рида, 0,00125 г гидрохлортиазада и 0,025 г триамтерена.
     СВОЙСТВА: действие препарата обусловлено суммой эффектов,
присущих его составным компонентам. Пропанолол - неселективный
бета-адреноблокатор,  без ССА. Он урежает ЧСС, уменьшает удар-
ный и минутный объемы сердца,  снижает повышенное АД как в по-
ложении стоя, так и в положении лежа. Гидрохлортиазид является
мочегонным средством средней силы действия, способствует выве-
дению из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Триамте-
рен - калийсберегающий диуретик, препятствует развитию гипока-
лемии при длительном назначении препарата.
     ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия.
     ДОЗИРОВКА: по  1  таблетке  2 раза в сутки (утром и вече-
ром).  Отменять препарат следует постепенно, снижая дозу в те-
чение 7-10 дней.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
там препарата; АВ блокада II, III степени; хроническая сердеч-
ная недостаточность,  резистентная к лечению сердечными глико-
зидами;  выраженная  почечная  и  печеночная  недостаточность;
бронхиальная астма;  период беременности и  кормления  грудью;
детский возраст.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо  соблюдать  осторожность  при
назначении  препарата  пациентам  с обструктивным заболеванием
легких, подагрой, облитерирующими заболеваниями периферических
артерий. При назначении препарата больным со сниженной выдели-
тельной функцией почек необходим контроль клиренса  креатинина
и электролитного баланса.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  похолодание  конечностей,   усталость,
быстрая утомляемость при физической нагрузке, брадикардия, за-
медление АВ проводимости,  растройства ЖКТ, гипонатриемия, ги-
перурикемия,  головокружение,  растройство сна. Редко - кожный
зуд,  покраснение кожных покровов, растройство зрения, одышка,
тромбоцитопения, нейтропения.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.

њњњњњ"БЕТАТИАЗИД А"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БЕТАТИАЗИД А (BETATHIAZID A, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохло-
рида и 0,025 г гидрохлортиазада.
     СВОЙСТВА: комбинированный гипотензивный препарат.  Входя-
щие в его состав пропранолол и гидрохлортиазид взаимно  допол-
няют гипотензивный эффект друг друга. Далее см. бетатиазид.
     ПОКАЗАНИЯ, ДОЗИРОВКА,  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
И ФОРМА ВЫПУСКА: см. бетатиазид.

њњњњњБОПИНДОЛОЛА ГИДРОМАЛЕАТњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС, Венгерская республика)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ

САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА)
     СОСТАВ: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндолола.
     ФАРМАКОДИНАМИКА: основной метаболит бопиндолола  является
высокоэффективным бета-блокатором. Он оказывает влияние как на
бета1-,  так и на бета2-рецепторы, обладая своим ССА. Бопиндо-
лол  защищает  сердце от чрезмерной адренергической стимуляции
как в покое,  так и при нагрузке. В покое не вызывает чрезмер-
ного падения ЧСС и МОК,  снижает повышенные АД и ЧСС без нару-
шения циркадного ритма.  Вследствие ослабления реакции  сердца
на бета-адренергическое стимулирование повышается риск загруз-
ки больного, страдающего грудной жабой.
     ФАРМАКОКИНЕТИКА: после всасывания бопиндолол превращается
в фармакологически активный метаболит. Высшие концентрации ме-
таболита в плазме достигаются примерно через 2 часа.  Биологи-
ческая доступность составляет 60-70%. 60-65% метаболита связы-
вается с протеинами плазмы.  40-60%  введенного вещества выво-
дится с мочой.  В альфа-фазе выделение  продолжается  около  4
часов, а в бета-фазе - около 14 часов. При длительном примене-
нии накопления не наблюдают.  Нарушения  экскреторной  функции
почек оказывают влияния на фармакокинетику бопиндолола, только
у больных с очень тяжелой почечной  недостаточностью  (клиренс
креатинина  ниже  20  мл/мин) уровень в плазме может быть выше
нормального.
     ПОКАЗАНИЯ: первичная артериальная гипертензия,  стенокар-
дия.
     ДОЗИРОВКА: при первичной артериальной гипертензии началь-
ная доза составляет 1 мг (т.е. 1 таблетка раз в сутки, утром).
Если в течение 3-недельного курса лечения не достигнуто желае-
мого терапевтического эффекта,  то дозу можно повысить до 2 мг
(2  таблетки)  раз  в  сутки утром или дополнительно назначить
другое гипотензивное средство. У больных со слабой гипертензи-
ей  можно  суточную дозу после нормализации АД понизить до 0,5
мг (1/2 таблетки).
     При стенокардии начальная доза составляет 1 мг (1 таблет-
ка) раз в сутки утром.  Если удовлетворительного ответа не по-
лучено,  то  дозу  можно повысить до 2 мг (2 таблетки) в сутки
утром, а затем при необходимости можно дополнительно назначить
лекарственное средство из другой фармакологической группы.
     У больных  с  тяжелой  почечной недостаточностью (клиренс
креатинина ниже 20 мл/мин), рекомендуемая начальная доза - 0,5
мг (1/2 таблетки) в сутки.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: сердечная недостаточность, резистентная
к терапии препаратами наперстянки,  cor pulmonale,  выраженная
брадикардия,  АВ-блок 2-3 степени, бронхиальная астма, синдром
слабости синусового узла.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: при общей анестезии у больных,  леченных
сандонормом,  следует  проводить тщательный мониторинг сердеч-
но-сосудистой системы, при прекращении терапии сандонормом или
перед общей анестезией дозу следует понижать постепенно.
     У больных с проявлением сердечной недостаточности следует
перед  началом терапии сандонормом необходимо применить препа-
рат наперстянки.  Лечение сандонормом больных  феохромоцитомой
следует всегда сопровождать назначением альфа-блокаторов.
     Пациентов предупреждают о том, что в начале курса лечения
могут появиться головокружение и усталость,  что может оказать
влияние на концентрацию внимания (водители транспорта).
     БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ: тератогенное действие не
доказано,  но препарат следует назначать лишь в таких случаях,
когда необходимость терапии превышает риск опасности для плода
или грудного ребенка.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  сандонорм переносится хорошо. Побочные
явления обычные для бета-блокаторов, имеют малую интенсивность
и переходящий характер:  головокружение, головная боль и уста-
лость,  в редких случаях - кожные проявления.  При наличии по-
бочных явлений рекомендуется снизить дозу. Возможно обострение
латентных заболеваний периферического кровообращения с похоло-
данием конечностей и парестезиями.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  сандонорм можно комбиниро-
вать с другими гипотензивными препаратами,  рекомендуется наб-
людение за больными при одновременном применении бета-блокато-
ров  и  антагонистов  кальция  (типа верапамила),  принимаемых
внутрь;  не рекомендуется одновременное применение бета-блока-
торов и в/в инъекций антагонистов кальция.  У диабетиков, при-
нимающих инсулин (или пероральные антидиабетические препараты)
и  бета-блокаторы при длительном голодании возможна гипоглике-
мия,  главный признак которой (тахикардия) будет скрыт. Не ре-
комендуется одновременное применение бета-блокаторов и ингиби-
торов МАО. Симпатомиметики ослабляют действие бета-блокаторов,
алкоголь усиливает их успокаивающее действие.  При одновремен-
ном применении сандонорма и других бета блокаторов у больных с
тяжелой  почечной  недостаточностью  функции  почек  еще более
ухудшаются.
     ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.

САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС)
     СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндо-
лола гидрохлорида. 28 таблеток в упаковке.

њњњњњБРЕТИЛИУМА ТОЗИЛАТњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БРЕТИЛАТ (BRETYLATE, ВЭЛЛКОМ Фаундейшн ЛТД, Англия)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
     СОСТАВ: 2 мл раствора в ампулах содержат 0,1  г  бретилия
тозилата.
     СВОЙСТВА: антиаритмический препарат,  вызывает  удлинение
фазы реполяризации и потенциала действия.  Особенно эффективен
при желудочковых аритмиях.  Блокирует выделение  норадреналина
из  пресинаптических нервных окончаний,  вызывает снижение АД,
особенно при вертикальном положении тела.
     ПОКАЗАНИЯ: желудочковая тахикардия,  фибрилляция желудоч-
ков, преимущественно, в остром периоде инфаркта миокарда.
     ДОЗИРОВКА: препарат вводят в/в струйно в начальной дозе 5
мг/кг массы тела.  При отсутствии клинического эффекта в тече-
ние 5 мин, бретилат вводят повторно в той же дозе или увеличи-
вают дозу до 10 мг/кг.  Максимальная суточная доза - 40 мг/кг.
Препарат  можно  вводить  в/в капельно со скоростью 1-2 мг/мин
или в/м по 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов. Скорость в/в капельной
инфузии  бретилата  должна изменяться в зависимости от степени
нарушения функции почек.  При клиренсе креатинина 40-90 мл/мин
скорость введения составляет 10-40 мл/час;  при 10-40 мл/мин -
2-10 мг/час; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин - 0,6-2,0
мг/час.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые нарушения мозгового кровообраще-
ния,  артериальная гипотония,  коллапс, тяжелая печеночная не-
достаточность,  стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной ги-
пертонии,  феохромоцитома,  период  беременности  и  кормления
грудью.
     ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: для  профилактики  возникновения некроза
тканей в месте в/м  инъекции  необходимо  ограничить  вводимый
объем 5 мл и менять места инъекций.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  ортостатическая  гипотония,  слабость,
тошнота, рвота, тахикардия, набухание слизистой оболочки носа,
болезненность околоушных желез, чувства жара; в некоторых слу-
чаях может развиться некроз тканей в месте в/м инъекции; в на-
чале в/в введения иногда отмечается повышение АД. Для устране-
ния  гипотонии после введения бретилата следует изменить поло-
жение тела больного,  ввести в/в жидкость с  целью  увеличения
ОЦК; с осторожностью можно применять симпатомиметики.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: бретилат способствует прог-
рессированию  желудочковых тахиаритмий,  вызванных препаратами
наперстянки.

њњњњњ"БРИНЕРДИН"њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
БРИНЕРДИН (BRINERDIN, САНДОЗ Фарма ЛТД, Швейцария)
њњњњњњњњњњњњњњњњњњњњ
АЦЕНОЗИН (ACENOSIN,   ХЕМОФАРМ   Д.Д.,  Югославия),  НОРМАТЕНС
(NORMATENS, ПОЛЬФА, Польша) - препараты с аналогичным содержа-
нием активных компонентов.
     СОСТАВ: 1 покрытая сахаром таблетка содержит 0,1  мг  ре-
зерпина,  5  мг клопамида и 0,5 мг дигидроэргокристина в форме
мезилата.
     ФАРМАКОДИНАМИКА: бринердин  является эффективным и хорошо
переносимым антигипертензивным препаратом.  Резерпин  обладает
центральным  действием.  Клопамид  представляет собой диуретик
тиазидного ряда,  способствующий выделению из организма воды и
ионов натрия.  Дигидроэргокристин подавляет реактивное повыше-
ние АД при стрессах.  Контролированные  клинические  испытания
продемонстрировали превосходство бринердина над индивидуальны-
ми компонентами, входящими в его состав, и любыми комбинациями
каждых двух из этих компонентов. Аддитивное действие трех ком-
понентов в относительно низких дозах приводит к легко  контро-
лируемому снижению АД с минимумом побочных эффектов. Бринердин
обычно снижает АД через 4-7 дней.  Оптимальный эффект достига-
ется через 1-4 недели.
     ФАРМАКОКИНЕТИКА: после   перорального   приема   резерпин
всасывается примерно на 40%. Максимальная концентрация в плаз-
ме крови достигается через 1-3 часа после приема. Выделение из
организма  происходит  с  полупериодом,  составляющим 4,5 часа
(альфа-фаза) и около 50 часов (бета-фаза) соответственно.  Ме-
нее 1%  принятой дозы выделяется в неизмененной форме с мочой.
Большая часть препарата подвергается глубокому  метаболизму  в
печени, и метаболиты выделяются главным образом с мочой.
     Клопамид быстро и почти полностью (более 90%) всасывается
из  ЖКТ.  Максимальная концентрация в плазме крови достигается
через 1-2 часа после приема.  Время полувыведения составляет 6
часов.  Выделение  осуществляется главным образом через почки,
причем около 30%  в неизмененном виде.  Связывание  с  белками
составляет 46%, а объем распределения - 1,5 л/кг.
     Дигидроэргокристин всасывается после перорального  приема
примерно  на  25%.  Максимальная  концентрация  в плазме крови
достигается через 0,6 часа после  введения.  Значения  времени
полувыведения  составляют  2 часа (альфа-фаза) и 14 часов (бе-
та-фаза) соответственно. Связывание с белком составляет 68%, а
объем  распределения  16  л/кг.  Общий клиренс составляет 1800
мл/мин. Менее 1% выделяется в неизмененном виде с мочой, глав-
ный путь выделения из организма - через желчь с фекалиями.
     ПОКАЗАНИЯ: гипертоническая болезнь любой  тяжести.
     ДОЗИРОВКА: исходное  лечение  - по 1 таблетке в сутки,  а
при тяжелых формах гипертонической болезни до 2 или 3 таблеток
в  сутки.  Поскольку  эффект бринердина наступает относительно
медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем раз в не-
делю.  Поддерживающая  терапия  - прием 1 таблетки в сутки или
через день в большинстве случаев оказывается достаточным.
     ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность  к любому из ком-
понентов,  входящих в состав препарата и сульфонамидам (клопа-
мид принадлежит к этой группе); гипокалиемия, устойчивая к ле-
чению; тяжелое нарушение функции печени или почек; тяжелая ко-
ронарная недостаточность; недавно перенесенный инфаркт миокар-
да; выраженный артериосклероз; психическая депрессия в анамне-
зе;  электрошоковая терапия; язвенная болезнь желудка в стадии
обострения,  язвенный колит,  период беременности и  кормления
грудью.
     МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:  у больных сахарным диабетом может
потребоваться  коррекция дозы противодиабетических препаратов.
У больных подагрой  бринердин  следует  назначать  с  осторож-
ностью,  поскольку  может происходить повышение уровня мочевой
кислоты в сыворотке. Если это действительно происходит, то не-
обходимо  назначить соответствующее лечение и заменить бринер-
дин антигипертензивным препаратом, не содержащим диуретик.
     Во время лечения бринердином следует регулярно определять
концентрацию калия в сыворотке. У большинства больных дополни-
тельного назначения препаратов, содержащих калий, не требуется
при условии, что диета содержит достаточное количество продук-
тов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.)
     У больных с нарушенной функцией почек тиазидные диуретики
могут  быть  менее  эффективными в плане снижения АД.  Следует
внимательно наблюдать за функцией почек,  поскольку применение
антигипертензивных препаратов может приводить к дальнейшему ее
ухудшению.  Поскольку во время начальной фазы лечения  антиги-
пертензивными  препаратами  может отмечаться чувство усталости
или ортостатическая гипотония, больные, занимающиеся вождением
транспортных  средств  или  работающие  на машинах/механизмах,
должны соблюдать осторожность, пока они не определили свою ин-
дивидуальную реакцию на лечение.
     ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:  нарушения со стороны  ЖКТ  (тошнота  и
рвота), нарушения электролитного баланса (в частности, гипока-
лиемия) ортостатическая гипотония,  чувство усталости мышечная
слабость  ощущение заложенности в носу в редких случаях психи-
ческая депрессия или тромбоцитопения.
     ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  поскольку тиазидные диуре-
тики снижают почечный клиренс лития,  дозировки лития  следует
уменьшить, если бринердин применяют одновременно с препаратами
лития.  Тиазидные  диуретики   могут   снижать   эффективность
действия пероральных антикоагулянтов.
     Поскольку кортикостероиды и НПВП могут снижать  выделение
воды и ионов натрия из организма, при одновременном назначении
бринердина с такими препаратами может потребоваться увеличение
его дозировки.
     Назначение резерпина больным, принимающим ингибиторы МАО,
может  привести  к серьезному усилению угнетающего действия на
ЦНС.  Если ингибитор МАО добавляетс