токольной  части акта указывают,  что было изъято из трупа и
для каких  целей. Для гистологического исследования берутся измененные и
здоровые ткани  не более одного см. (фиксация - формалин). Для судебно-хи-
мического исследования  (отравления) посылается не менее 2 кг.внутренних
органов. Для определения этилового спирта берется кровь из сердца и моча
10 гр. Для исследования планктона берутся почки,  костный мозг,  легкие,
сердце. По окончании исследования трупа эксперт заполняет врачебное сви-
детельство о смерти, которое выдается либо родственникам,  либо предста-
вителям организации, производящей похороны. Основным документом является
"Заключение судебно-медицинского эксперта" или " Акт судебно-медицинско-
го исследования трупа"и состоит из трех частей:вводной,исследовательской
и заключительной.Заключительная  часть  состоит  из судебно-медицинского
диагноза и экспертных выводов.В выводах даются ответы на вопросы, поста-
вленные органами  следствия. К  заключению или акту прилагаются фотогра-
фии, рисунки, сделанные в процессе исследования трупов.
   Выделяют исследования:
   1 трупа  неизвестного  человека-особое  внимание обращается на особые
приметы
   2 расчлененных трупов-выясняют принадлежность отдельных частей к тру-
пу,выясняют половую  принадлежность, все  части обязательно описываются,
фотографируются,упаковываются и передаются следственным органам.
   3 скелетированных  трупов  - по  строению костей определяют пол, воз-
раст,  рост покойного. Важный  момент  - исследование  зубного аппарата.
Большое значение имеет отождествление личности по черепу, о причине сме-
рти судить невозможно, иногда находят планктон и некоторые яды
   4 эксгумированного трупа-производится по требованию органов юстиции в
тех случаях, когда труп был захоронен без вскрытия или первичная экспер-
тиза проведена недостаточно полно, или выявились какие-либо новые обсто-
ятельства,  требующие дополнительных исследований. Согласно УПК эксгума-
ция-следственное действие.Описание трупа может проводится у могилы или в
морге. Основные моменты эксгумации-фотографируются.  Следователь состав-
ляет протокол, а эксперт - заключение.
   Вопросы, разрешаемые  экспертом  при судебно-медицинском исследовании
неопознанного трупа:
   1 Какой возраст,рост и пол неизвестного
   2 Какими  заболеваниями  страдал  неизвестный или какие хирургические
операции он перенес
   3 Каковы особенности и происхождение имевшихся ранее повреждений (ру-
бцы)
   4 Нет  ли  на  трупе признаков ,указывающих на род занятий и привычки
неизвестного
   Вопросы, разрешаемые  экспертом  при судебно-медицинском исследовании
расчлененного трупа:
   1 Одному или нескольким лицам принадлежат части расчленненого тела
   2 Каковы пол,возраст и рост пострадавшего
   3 Какова давность расчленения
   4 Какова причина смерти
   5 Каким орудием и способом производилось расчленение
   6 При жизни или после смерти производилось расчленение
   7 Каковы группа и тип крови в частях расчлененного трупа
   8 Нет ли признаков беременности
   9 Нет ли признаков ,указывающих на попытку преступника удалить особые
приметы
   10 Нет  ли  признаков,указывающих на наличие профессиональных навыков
лица, производившего расчленение.
   Если расчлененный  труп  неопознан, то эксперту предстоит ответить на
вопросы, относящиеся к исследованию трупов неизвестных.

   Поводы и порядок судебно-медицинской экспертизы живых лиц.

   Судебно-медицинская экспертиза  живых лиц - это одна из составных час-
тей судебной медицины,изучающая поводы , методы ,  приемы,способы,обсле-
дования живых  лиц, а также принципы оценки результатов проведенных исс-
ледований.Этим термином  обозначают частное научно-практическое исследо-
вание регламентированное законом и заключающееся в обследовании конкрет-
ного человека  при расследовании конкретного уголовного дела Судебно-ме-
дицинская экспертиза  проводится в поликлинике бюро, стационаре,в судеб-
ном заседании. В некоторых случаях назначается экспертиза по медицинским
документам (чаще  по  поводу  телесных повреждений). Этот вид экспертизы
производится по постановлению органов следствия или по определению суда.
   Методика следующая :
   1 ознакомление с обстоятельствами дела
   2 изучение мед.документов
   3 опрос освидетельствоваемого
   4 осмотр
   5 проведение спец.исследований
   6 составление экспертного документа
   Согласно УПК  существуют поводы к проведению судебно-медицинской экс-
пертизы живых лиц,а разнообразие поводов определяет перечень видов суде-
бно-медицинской экспертизы живых лиц:
   1.Экспертиза при телесных повреждениях в целях:
   установление наличия характера и степени телесных повреждений
   определение степени утраты общей и профессиональной трудоспособности
   В УК ст.108-114 все телесные повреждения по степени их тяжести делят-
ся на тяжкие, менее тяжкие и легкие (повлекшие и неповлекшие расстройства
здоровья). Эта классификация юридическая , однако эксперты ориентируются
на медицинские критерии и руководствуются соответствующими статьями УК и
"Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных по-
вреждений" (12.97г.)
   Признаками тяжкого телесного повреждения являются:
   опасность для жизни
   потеря зрения,слуха или утрата органом его функции
   душевная болезнь
   расстройство здоровья  в стойкой утрате трудоспособности не менее чем
на 1\3, прерывание беременности
   неизгладимая обезображение лица
   Например, опасными для жизни повреждениями являются:  проникающие ра-
нения черепа, проникающее ранение грудной клетки и живота , открытые пе-
реломы, повреждения  повлекшие  за собой тяжелый шок,  термические ожоги
3-4 степени, виды  механической  асфиксии.Не следует смешивать опасность
для жизни  повреждений и опасность для жизни способа нанесения поврежде-
ний , которую устанавливает не эксперт, а следователь и суд. Повреждение
может провести  к расстройству здоровья, соедененному со стойкой утратой
трудоспособности не менее1\3 и устанавливается по "Таблице процентов ут-
раты трудоспособности  в результате различных травм, предусмотренных ус-
ловиями личного   страхования"  (это  инструкция  МФ  и письмо  главного
суд-мед эксперта  МЗ 299 от 03.03.75).В случаях последствия травмы, (не-
изгладимое обезображение  лица) функции эксперта ограничиваются установ-
лением характера и степени дефектов и рубцов лица.Факт обезображения ус-
танавливают судебно-следственные органы, то есть это понятие не является
медицинским.
   Менее тяжкие  телесные повреждения , не опасные для жизни (не предус-
мотренные ст.108  УК)  но  вызывающие утрату трудоспособности от 10-33 и
вызывающие длительное расстройство здоровья (более 21 дня) Легкое телес-
ное повреждение по ст.112 УК включает расстройство здоровья от 6-21 дня.
Сюда относят  побои (это многократные удары),мучения,истязания устанавли-
вает только суд.
   Экспертиза по определению состояния здоровья
   Назначается в следующих случаях:
   неявка человека, вызываемого к следователю или в суд,  когда он заяв-
ляет , что  но не может явится по болезни и представляет документы вызы-
вающие недоверие у следователя или суда
   установление состояния здоровья осужденного,отказывающегося работать,
ссылаясь на неизлечимый недуг
   установление состояния здоровья во время призыва на военную службу.

   Экспертиза установления характера самоповреждений

   Это проявляется в виде симуляции, агравации,  самоповреждении.Распоз-
нование таких болезней затруднительно.Притворные и искусственные болезни
характерезуются:
   появление группы однородных заболеваний у лиц из одной комнаты
   во время симуляций улучшения состояния не наступает
   симулянт утяжеляет свое состояние
   внезапное выздоровление

 Экспертиза при спорных половых состояниях и преступлениях.

   Включает установление пола, определение половой зрелости,  установле-
ние девственности, определение воспроизводительной способности, установ-
ление беременности, бывших родов и аборта,  установление заражения вене-
рической болезнью. Этот вид экспертизы проводится в соответствии с "Пра-
вилами судебно-медицинской  акушерско-гинекологической экспертизы". Экс-
пертиза проводится  экспертами, прошедшими специальную подготовку,  либо
комиссионно, совместно  с акушером-гинекологом,  урологом,  венерологом.
Освидетельствование лиц, не достигших 16 лет, производится по предьявле-
нии свидетельства о рождении в присутствии родителей, опекунов,  педаго-
гов.

  Экспертиза при половых преступлениях.

   Включает определение  имевшего место полового сношения и связанного с
ним повреждений  (при изнасиловании), при установлении развратных дейс-
твий, установление мужеложства. В обязанности эксперта при подозрении на
изнасилование входит установление факта бывшего полового сношения, выяв-
ление следов  его  насильственного  совершения и оценка медицинских пос-
ледствий: беременности, расстройства здоровья, заражение венболезнью. То
есть изнасилование - понятие юридическое так как включает умысел.

    Другие виды экспертиз.

   Включает установление  возраста, определение  алкогольного опьянения,
исключение отцовства и материнства,  установление тождества личности. По
ст.79 УПК  проведение  экспертизы  возраста  обязательно, если это имеет
значение по делу, а документы о возрасте отсутствуют. Чаще устанавливаю-
тся 14, 16, 18, 55и 60 лет. Изучаются внешние проявления и развития (ко-
жа, зубы) однако более точно необходимо проводить ренгенографию костного
аппарата, чаще кисть, стопа, голень. Заключение эксперта по установлению
возраста составляется по обычной схеме. Обязательно фото,  ренгенснимки.
Это один из самых сложных видов судебно-медицинской экспертизы.

   Судебно-медицинская экспертиза   вещественных   доказательств. (судеб-
но-биологическая экспертиза)

   Седьмым видом  судебно-медицинской экспертизы является экспертиза ве-
щественных докозательств.
   Определение вещественных  доказательств  дано в ст.83 УПК. Данный вид
экспертизы производится  в судебно-биологических  отделениях  специально
обученными экспертами. В  постановлении необходимо подробно указать обс-
тоятельства дела  и поставить  конкретные вопросы эксперту. Обязательным
требованием является  применение  таких способ изъятия вещдоков, которые
позволяют сохранить  их  в неизмененном  виде, без  утери  специфических
свойств. Следователь вместе с экспертом упаковывает и направляет вещдоки
на экспертизу. Каждый предмет упаковывается отдельно в чистую бумагу, на
которой делается надпись с указание предмета, его принадлежности и номер
описи, затем их укладывают в ящик,  вкладывается сопроводительная опись,
которая подписывается  следователем. Вместе  с постановлением направляют
копию протокола осмотра места происшествия, копию акта судебно-медицинс-
кого исследования  трупа, протокол  изъятия образцов,  произведенного на
основании статьи  83 УПК. Исследование включает описание примененных ме-
тодов, хода и результатов исследования и выводов в виде заключения.

   Судебно-медицинская экспертиза крови.

   Обнаруженные следы  крови на предметах изымаются если это невозможно,
то вырезают участки со следами с таким расчетом, чтобы имелись свободные
от пятен места (контроль), когда и это невозможно,  то производят соскоб
или смыв пятна. Пятно можно перенести на марлю,  смоченную водой, просу-
шивая при комнатной температуре. Чтобы изьять пятно крови со снега, надо
пропитать марлю  тающим снегом со следами крови, а затем просушить его .
Необходимо установить  наличие  вида,  группы и типа крови. Установление
наличия крови  - присутствие  эритроцитов  или  гемоглобина путем спект-
рального исследования  и микроскопических реакций при которых гемоглобин
и его  производные  под влиянием ряда химических веществ выпадают в виде
кристаллов. Установление  вида  крови - либо человеку,  либо животному -
при помощи  специального иммунологического метода (Цистович). Установле-
ние группы  и типа  крови  : В  крови  присутствуют особые специфические
свойства в  эритроцитах  и в  сыворотке, Группа крови определяется с по-
мощью стандартных сывороток,  существует 4 стандартных группы крови. По-
мимо этого  по крови можно установить региональное происхождение крови (
из легких, из кишечника). Устанавливается количество жидкой крови, обра-
зовавшей следы  на вещдоках: сопоставляется сухой вес крови и пересчиты-
вается на общий обьем ее. Можно установить давность пятен,  что основано
на методе изменения цвета пятна с учетом скорости с какой она растворяе-
тся в специальном растворе. Можно установить принадлежность крови младе-
нцу или  взрослому. Важным методом является установление половой принад-
лежности крови  путем определения полового хроматина в ядрах клеток лей-
коцитов. Установление  признаков  отравления кровяными ядами,  к которым
относится карбоксигемоглобин, который выявляется химическими реакциями и
путем спектрального исследования.
   Вопросы, разрешаемые  судебно-медицинским  экспертом,  при экспертизе
следов крови.
   1.Является ли  представленный  материал кровью? (установление наличия
крови)
   2. Человеку или животному принадлежит кровь?  (установление вида кро-
ви)
   3. Если кровь принадлежит человеку,  то к какой группе и типу она от-
носится?
   4. Из какой области тела кровь? (регионарное происхождение крови)
   5. Какое количество жидкой крови образовало следы?
   6. Какова давность образования пятен крови?
   7. Принадлежит ли кровь младенцу или взрослому человеку?
   8. Человеку какого пола принадлежит кровь?
   9. Нет ли в крови признаков отравления кровяными ядами?

   Судебно-медицинская экспертиза спермы.

   Изьятие следов спермы производится в соответствии с правилами, приня-
тыми для  изьятия  следов крови. При экспертизе можно установить следую-
щее:
   установление наличия  спермы (наличие спермы может быть доказано лишь
при обнаружении сперматозоидов)
   установлении происхождения спермы от определенного лица (группа крови
человека идентична группе спермы)
   Вопросы, разрешаемые  судебно-медицинским  экспертом,  при экспертизе
спермы.
   1. Являются ли следы, обнаруженные на вещдоках следами спермы?
   2. Принадлежит  ли  эта  сперма подозреваемому или эта принадлежность
исключается?

   Судебно-медицинская экспертиза волос.

   На месте  происшествия могут быть обнаружены волосы (с головы, других
частей тела, которые  попадают на руки пострадавшего в результате борьбы
и самообороны, на орудия преступления , на одежду. Пальцами или пинцетом
волосы снимают  с предметов  и помещают  в отдельные  пакетики,  которые
скрепляют сургучной печатью. При экспертизе можно установить:
   установление наличия волос (микроскопия, три слоя)
   установление принадлежности волос человеку (длина толщина)
   установление регионарного происхождения волос (изучение формы , длины
и толщины для разных областей тела)
   установление способа  отделения  волос  и их повреждения (микроскопия
концов)
   установление сходства волос (группа волос по системе группы крови)

   Существует, также,  судебно-медицинская экспертиза слюны и пота, мочи
и кала. Во  всех случаях специфические свойства крови и всех биологичес-
ких выделений идентичны.
   Следующий вид  (восьмой)  - медико-криминалистическая экспертиза (или
физико-технический метод). В  существующих правилах сказано,  что судеб-
но-медицинская экспертиза  в физико-технических  отделениях  лабораторий
бюро СМЭ можно установить характер повреждений и механизм их образования
на теле и одежде при действии различных орудий, факторов внешней среды и
тд., также  устанавливается  ранящий  предмет  по повреждениям на теле и
одежде.

   Судебно-медицинская экспертиза  по материалам следственных и судебных
дел.

   Это изучение  документов следственного или судебного дела и составле-
ние экспертного заключения по медицинским вопросам на основании тех дан-
ных, которое имеются в документах. СМЭ назначается :
   живое лицо, труп, вещдок не могут быть представлены эксперту для исс-
ледования
   заключение может быть дана лишь на основании всех материалов дела.
   Экспертиза может первичной, дополнительной, повторной, чаще проводит-
ся комиссионно. Экспертиза  в судебном  заседании  в большинстве случаев
как раз является экспертизой по материалам дела. По результатам СМЭ сос-
тавляется акт, включающий кроме основной части и заключение комиссии.