удаления  не  прореагировавших  антител  остаются
только соединившиеся с антигенами. При микроскопическом изучении  объек-
тов исследования в ультрафиолетовом свете  наблюдается  свечение  в  тех
местах, где расположены искомые антигены. Таким образом, определяется не
только наличие антигенов, но и их расположение на объекте.
   В результате исследования объекта (объектов) эксперт-биолог обнаружи-
вает или не обнаруживает в нем те или иные антигены и антитела. Если ха-
рактер объекта таков, что эксперт точно уверен в  его  происхождении  от
одного человека, то по выявленному набору антигенов и антител  он  точно
устанавливает, что объект относится к такой-то группе системы АВО. Уста-
новив группу, специалист сравнивает ее с группой  крови  потерпевшего  и
подозреваемого. При несовпадении групп эксперт делает вывод,  что  кровь
не произошла от данного конкретного лица. При совпадении - делается  вы-
вод, что кровь могла произойти от конкретного человека.
   Если эксперт не может быть уверен, что объект исследования  образован
кровью только одного лица, то сделать конкретный вывод об исключении или
не исключении происхождения пятна крови от конкретного лица он не может.
Например, при обнаружении в пятне крови  антигена  В,  при  неисключении
смешивания крови, эксперт сделает вывод, что пятно могло быть образовано
или кровью третей группы или кровью третей группы в смеси с кровью  пер-
вой. На основании такого результата в качестве источника крови в  данном
пятне будут исключены лица со второй и четвертой группой и не  исключены
лица с первой и третьей.
   Исходную информацию, для решения вопроса о возможном смешивании крови
в исследуемом пятне, эксперт берет из протокола осмотра места происшест-
вия и из других источников.
   2. Система MNSs. В ней выделяются девять групп: MNSs, MNs,  Ns,  Mss,
Ms, MS, NSs, MNS и Ns. Система весьма информативна для дифференцирования
объектов. Однако, выявление изоантигенов этой системы более  сложно  чем
системы АВО, кроме того они менее устойчивы во времени.
   Принципы выявления антигенов этой системы такие же  как  для  системы
АВО.
   3. Система резус Rh. Около 85% людей  являются  резус-положительными,
15% - резус-отрицательными. Система резус включает семь изоантигенов: D,
С, С ,Е, d, с, е. В крови резус-положительных людей содержится  хотя  бы
один из указанных антигенов. Возможные сочетания антигенов этой  системы
могут составить около ста различающихся групп.  Антигены  системы  резус
достаточно хорошо устанавливаются в жидкой крови и плохо в пятнах  из-за
низкой устойчивости, поэтому их исследование в судебной медицине ограни-
чено.
   4. Система Р. Антиген Р присутствует в крови  примерно  70-80%  евро-
пейского населения. По силе выраженности он может быть сильным,  умерен-
ным и слабым. Этот антиген имеет невысокую устойчивость во внешней  сре-
де. Если в пятне крови не выявляется антиген Р, то  это  может  означать
или то, что его там нет, или то, что он разрушился от  действия  внешних
факторов, поэтому экспертное значение имеет только факт выявления  этого
антигена.
   Возможности исследований по системе Р еще далеко не исчерпаны.
   Установлено, что антиген этой группы может иметь несколько  разновид-
ностей, в дальнейшем в повседневную судебно-медицинскую  практику  может
быть внедрено определение примерно десяти групп по этой системе.
   Кроме указанных систем в эритроцитах, могут быть определены в практи-
ческих целях: система Льюис (Le); система Келл-Челлано (К); система  Лю-
теран (Lu); система Даффи (Fy); система Кидд (lk).
   Приведенный перечень эритроцитарных систем на этом не ограничивается,
в него вошли только наиболее изученные в судебно-медицинском плане  сис-
темы антигенов.

   Исследование сывороточных систем

   В плазме (сыворотке) крови  человека  содержится  большое  количество
белков и липопротеидов. Кроме прочих различий, они  отличаются  друг  от
друга по антигенным свойствам. Системы плазмы крови, так же как и  эрит-
роцитарные, передаются по наследству и не связаны между  собой.  Их  ис-
пользуют в судебно-медицинской практике с теми же целями, что и  эритро-
цитарные.
   Наиболее изучены и распространены на практике следующие из них:
   1. Система гаптоглобина (Нр).
   Гаптоглобин особый белок плазмы крови, относящийся к глобулинам.  Вы-
деляются три группы крови по гаптоглобину: Нр1-1, частота  встречаемости
15%; Нр1-2, встречаемость 50%; Нр2-2, встречаемость 35%.
   Разновидности гаптоглобина имеют разный молекулярный вес, поэтому мо-
гут быть обнаружены методом электрофореза в геле.
   На результат выявления гаптоглобинов влияют разные факторы,  но  наи-
большее негативное воздействие оказывает характер  следонесущей  поверх-
ности, получение результатов осложняется, если кровь находится на впиты-
вающей поверхности.
   2. Системы иммуноглобулинов.
   Система Gm. В эту систему входят 23 варианта антигенов. Они  обуслов-
ливают возможность разделения крови по этой системе на большое количест-
во групп. Антигены этой системы хорошо сохраняются в пятнах крови.
   Система Кт. Использование этой системы дает хорошие результаты в иск-
лючении отцовства.
   Изучены и имеют определенное судебно-медицинское  значение  еще  нес-
колько систем плазмы крови.

   Изоферментные системы

   В организме человека, в крови и других тканях,  функционируют  много-
численные ферменты. Они, так же как и описанные выше биологические  ком-
поненты тканей, проявляют  антигенные  свойства,  передаваемые  по  нас-
ледству. В судебно-медицинской практике нашли применение несколько  фер-
ментных систем: система фосфоглюкомутазы (ФГМ);  система  эритроцитарной
кислой фосфотазы (КФЭ); система эстеразы (ЭсД);  система  аденилаткиназы
(АК); система фосфоглюконатдегидрогеназы (ФГД) и др.
   Разделение ферментных систем на группы производится с помощью различ-
ных модификаций электрофореза, основанного на том, что  разные  по  весу
молекулы или их части неодинаково передвигаются  в  геле  под  действием
электрического тока.
   Деление на группы по ферментным системам используется в судебной  ме-
дицине для работы с жидкой кровью, дифференциации пятен крови  и  других
биологических объектов.

   35.3. Судебно-медицинское исследование жидкой крови

   В правоохранительной деятельности необходимость сравнительного иссле-
дования жидкой крови возникает значительно реже, чем необходимость срав-
нения сухой крови с сухой или сухой с жидкой. Большая часть таких случа-
ев связана с установлением отцовства и материнства, т.е. факта происхож-
дения ребенка от конкретных женщины и мужчины.
   Для этих целей используют законы наследования свойств эритроцитарных,
сывороточных, изоферментных и лейкоцитарных систем.
   Основное правило, на котором базируется метод установления  отцовства
и материнства, гласит, что в крови ребенка могут быть антигены только  с
такими свойствами, которые есть у родителей.
   При исследовании указанных систем категорическим  может  быть  только
исключающий вывод об отцовстве (материнстве). Положительный вывод  может
быть только вероятностным, как бы не была мала  вероятность  ошибки.  То
есть, при совпадении свойств крови ребенка, матери и предполагаемого от-
ца назвать мужчину отцом, со 100% гарантией, невозможно.
   Для такого судебно-медицинского исследования берут кровь  у  ребенка,
матери и предполагаемого отца. Их кровь исследуют параллельно на предмет
установления групп по различным системам, а затем, используя таблицы,  в
которые занесены закономерности наследования групп  крови  по  системам,
исключают или не исключают отцовство предполагаемого отца.
   Рассмотрим сказанное на примере групп крови по системе АВО.
   Допустим, у ребенка установлена первая группа, антигены  А  и  В  от-
сутствуют, а у матери вторая группа, в ее крови имеется антиген А.
   При таком варианте исключается, что отцом может быть мужчины  с  чет-
вертой группой АВ, но не исключается отцовство мужчин с первой, второй и
третьей группой. Если у ребенка установлена третья группа (антиген В)  и
у матери третья группа, то отцовство не исключается для мужчины с  любой
группой крови. И так далее для различных сочетаний групп.
   Такого рода экспертизы и исследования  на  предмет  установления  от-
цовства и материнства в настоящее время еще проводятся. Они дают быстрый
и конкретный результат по исключению отцовства. Однако, как уже  говори-
лось, такие исследования не  обеспечивают  категорический  положительный
вывод об отцовстве и материнстве. В настоящее время для решения этой за-
дачи все шире и шире применяется  метод  генотипоскопии.  Закономерности
наследования строения молекулы ДНК дают основания  для  гарантированного
категорического положительного или отрицательного вывода по этому вопро-
сы. Методика генотипоскопии подробно освещена в главе 37  "Идентификация
личности человека".


   Глава 36.
   ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ  ИССЛЕДОВАНИИ  ВЫДЕЛЕНИЙ  ЧЕЛОВЕКА,
ВОЛОС И КЛЕТОК РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

   36.1. Исследование спермы

   Сперма  как  объект,  требующий  судебно-медицинского   исследования,
встречается при совершении различных видов  половых  преступлений,  и  в
первую очередь при изнасилованиях.
   Термин "сперма" происходит от греческого sperma - семя. Сперма предс-
тавляет собой мутноватую, вязкую,  белую,  с  незначительной  желтизной,
жидкость с резким специфическим запахом. Она состоит  из  секретов  нес-
кольких желез: яичек и их придатков; семенных пузырьков;  предстательной
железы; купферовых желез; желез спермовыводящих путей. Количество  спер-
мы, выделяемое за одно семяизвержение, составляет 5-6 мл. Но этот  пока-
затель может значительно отклоняться в большую и меньшую сторону в зави-
симости от многих факторов. В одном миллилитре спермы в норме содержится
от 60 до 120 миллионов сперматозоидов. Сперматозоиды -  мужские  половые
клетки - имеют своеобразное строение, приспособленное для передвижения в
соответствующей среде, сперматозоид состоит из головки, шейки и  хвости-
ка. Кроме того, в семенной жидкости обнаруживаются другие клеточные эле-
менты и разного  рода  неклеточные  составляющие.  В  сперме  содержится
большое количество белков, полисахаридов, ферментов и других веществ.
   У некоторых мужчин наблюдаются выраженные отклонения  от  нормального
состава спермы, обусловленные различными факторами: врожденными  особен-
ностями; заболеваниями половых органов; заболеваниями других  органов  и
систем. В частности, в практической деятельности органов внутренних  дел
при расследовании половых преступлений могут  быть  встречены  следующие
варианты отклонений: асперматизм - полное отсутствие семенной  жидкости;
гипоспермия - малое количество семенной жидкости (до 1 мл);  азооспермия
- отсутствие сперматозоидов; некроспермия  -  неподвижность  большинства
сперматозоидов; полиспермия - выделение очень большого количества спермы
до 20-30 мл. Цвет спермы может изменяться за счет попадания в нее  крови
- становиться буроватым, за счет наличия в ней гнойных выделений -  ста-
новиться зеленовато-желтоватым, возможны и другие варианты изменений.
   При расследовании половых преступлений сперма может  быть  обнаружена
на теле и одежде потерпевшей (потерпевшего) в  виде  следов-наложений  -
пятен, а также может быть изъята из влагалища, заднего прохода и ротовой
полости.
   Обнаружение пятен спермы производится при тщательном осмотре одежды и
тела жертвы. В зависимости от фона они могут быть почти  невидимыми  или
достаточно хорошо заметными. Пятна спермы хорошо  выявляются  с  помощью
ультрафиолетовых источников света, они светятся голубовато-белым светом,
а также при освещении объекта-носителя монохромным светом или лучом  ла-
зера. Правила изъятия объекта-носителя пятен спермы такие же, как и  для
крови. Объект должен быть просушен и упакован в бумагу  или  специальную
пленку для биологических объектов, упаковка в полиэтилен и другие  мате-
риалы с подобными свойствами категорически запрещена, так  как  в  таких
условиях происходит загнивание объектов исследования.
   Основные вопросы, ответы на которые интересуют следствие при  обнару-
жении объектов похожих на сперму, следующие:
   1. Не образовано ли пятно семенной жидкостью?
   2. Если пятно образовано семенной жидкостью, то не происходит ли  она
от конкретного мужчины?
   Возможны и иные вопросы. Например: "Не имеется ли в  сперме,  обнару-
женной в пятнах, отклонений от нормального состава, если да  то  какие?"
Такого рода информация может способствовать розыску преступника.
   Установление наличия спермы в пятне производится несколькими  метода-
ми, наиболее доказательственным из них является морфологический. Он зак-
лючается в микроскопическом обнаружении сперматозоидов. Обнаружение хотя
бы одного сперматозоида или достоверно различаемой  части  сперматозоида
свидетельствует о том, что в исследуемом пятне имеется  сперма.  Отрица-
тельный результат морфологического метода не дает основания для  катего-
рического отрицательного ответа, так как сперматозоиды могут быть разру-
шены влиянием на них внешних факторов или  же  у  мужчины,  от  которого
сперма произошла, имеет место отсутствие сперматозоидов - азооспермия.
   При отрицательном результате морфологического исследования  применяют
другие более сложные методики  обнаружения  признаков,  характерных  для
спермы. Разработана методика хроматографического выявления основных био-
химических компонентов спермы - холина и спермина,  кислой  фосфатазы  и
некоторых аминокислот. При обнаружении в совокупности этих  составляющих
спермы можно говорить об установлении наличия спермы.
   Метод электрофоретического разделения  применяют  для  обнаружения  в
исследуемых пятнах разновидности фермента  лактатдегидрогеназы  (ЛДГ-Х),
обнаружение этого фермента свидетельствует об обнаружении спермы.
   В литературе имеются сообщения о возможности  установления  спермы  и
некоторыми другими методами.
   Довольно часто приходится обнаруживать сперму в пятнах,  образованных
смешением разных биологических выделений. В таких случаях характеристики
спермы позволяют установить ее наличие, а обнаружение признаков,  специ-
фичных в той или иной степени, для конкретной примеси, например для вла-
галищного содержимого, дают основание для вывода о  смешанном  характере
пятна.
   После того как установлено происхождение пятна, судебные медики пере-
ходят к решению вопроса о происхождении спермы от конкретного  человека.
Такое исследование, как правило, начинают с системы АВО. Сперма,  как  и
все другие ткани тела человека, содержит антигены этой  системы,  причем
они в ней выражены хорошо у так называемых выделителей.
   Все люди делятся на две неравные группы  по  факту  наличия  или  от-
сутствия в их выделениях (сперме, моче, слюне и т.д.) антигенов  системы
АВО. Примерно у 85% антигены системы АВО в выделениях обнаруживаются (их
называют - выделители), а у 15% - нет (невыделители). Между выделителями
и невыделителями нет однозначной четкой границы. Встречаются  индивидуу-
мы, у которых антигены в выделениях устанавливаются,  но  их  проявление
более слабое, чем в крови. Категорию выделительства определяют, как пра-
вило, по слюне. Если в слюне человека антигены проявляют хорошую  актив-
ность, то человек относится к категории выделителей.
   Установление антигенов системы АВО в сперме проводится в основном те-
ми же методами, что и в крови, конечно же с учетом специфики объекта.
   Результаты анализа спермы на антигены системы АВО сравниваются с  ре-
зультатами анализа образцов, взятых от лица, подозреваемого в совершении
преступления. В качестве образцов исследуется кровь и слюна  подозревае-
мого лица. В крови устанавливают наличие антигенов системы АВО, по слюне
- категорию выделительства. В необходимых случаях в качестве образца мо-
жет быть исследована сперма.
   Если при сравнительном исследовании спермы и крови обнаружены  разные
антигены, допустим в крови подозреваемого антиген  А,  а  в  исследуемом
пятне спермы антиген В, то эксперт  исключает  происхождение  спермы  от
конкретного мужчины. Если и там и  там  обнаружены  одинаковые  антигены
(антиген), то анализируют характер  выделительства.  Например,  мужчина,
имеющий антиген А, является невыделителем, а в сперме обнаружен  антиген
А. У невыделителя в сперме не  должно  быть  антигена  А,  следовательно
сперма произошла не от этого конкретного мужчины. Если  мужчина  выдели-
тель, и антигены, обнаруженные в крови и сперме одинаковы, то делают вы-
вод о том, что сперма могла произойти от данного мужчины. Категорический
вывод о происхождении спермы от конкретного мужчины сделать по результа-
там такого исследования невозможно.
   Вопрос о необходимости предоставления образцов крови, слюны и  спермы
для сравнительного исследования решается в конкретном случае  следовате-
лем совместно с экспертом. Взятие образцов - следственное действие,  ко-
торое необходимо проводить с соблюдением процессуальных норм, для  учас-
тия в этом следственном действии могут привлекаться  судебные  медики  и
медицинские работники лечебного профиля (для взятия крови).
   В настоящее время для идентификации личности человека по  сперме  ус-
пешно используется метод генотипоскопии. С его помощью можно  установить
происхождение спермы от конкретного человека даже по  смешанным  пятнам.
Метод описан в главе "Идентификация личности человека".

   36.2. Исследование других выделений человека

   В рамках раскрытия и расследования преступлений нередко возникает не-
обходимость исследования и иных, кроме спермы,  выделений  человеческого
организма, таких как: слюна, пот; моча: кал: слизистые выделения носа  и
др.
   Первым этапом таких исследований, как правило, является  установление
природы конкретного пятна. Затем устанавливается возможность происхожде-
ния этого пятна от конкретного  человека:  подозреваемого;  обвиняемого;
потерпевшего или иного лица. Для решения этого вопроса в первую  очередь
используют методику определения антигенов системы АВО, могут быть прове-
дены исследования некоторых других антигенов. При разной половой принад-
лежности потерпевшего человека и подозреваемого в совершении  преступле-
ния для дифференцирования происхождения объекта может  быть  использован
метод установления половой принадлежности выделения.

   Слюна

   Как правило, объекты, имевшие контакт с теми или иными частями  рото-
вой полости человека, например с губами или языком,  сохраняют  на  себе
следы слюны. При обнаружении на месте происшествия таких объектов по ре-
зультатам исследования можно исключить или не  исключить  их  контакт  с
конкретным человеком. Такими предметами могут быть окурки, предметы  по-
суды и некоторые другие.
   Выявление слюны основывается на установлении в пятнах наличия фермен-
та амилазы, расщепляющей полисахариды. Амилаза очень устойчива во  внеш-
ней среде и поэтому может быть обнаружена даже  в  пятнах,  подвергшихся
разного рода воздействиям, Кроме слюны, амилаза встречается  в  крови  и
некоторых других выделениях человека, однако ее активность в слюне  пре-
восходит активность в других выделениях, что позволяет  отличать  именно
слюну.
   В слюне достаточно хорошо устанавливаются антигены системы АВО и  мо-
гут быть определены антигены системы Льюис. По клеткам, как правило, на-
ходящимся в слюне, возможно установить  половую  принадлежность  данного
выделения.

   Пот

   При раскрытии и расследовании преступлений объектом  судебномедицинс-
кого исследования бывает пото-жировое вещество, находящееся на одежде.
   Одним из компонентов пото-жирового вещества, выделяемого кожными пок-
ровами человека, является пот. Пот представляет собой раствор органичес-
ких и неорганических веществ в воде. В нем содержится  в  большом  коли-
честве аминокислота - серии. При обнаружении в пятне неизвестног